Le parcours pré-opératoire, de 6 à 12 mois, va permettre de faire le point sur l'état de santé du patient et sur ses comorbidités. C'est également le temps nécessaire pour comprendre les enjeux psychologiques et nutritionnels de cette intervention et la conduite à tenir à vie à l'issue de celle-ci. 

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Les indications de la chirurgie bariatrique chez l’adulte selon les recommandations de la HAS :

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La Haute Autorité de Santé rappelle que la chirurgie est un traitement de seconde intention de l’obésité – c’est-à-dire après échec d’un traitement médical, nutritionnel, diététique et psychothérapeutique bien conduit pendant 6 -12 mois – et concerne les patients dont l’indice de masse corporelle (IMC) est supérieur ou égal à 40 kg/m2, ou dont l’IMC est supérieur ou égal à 35 kg/m2 associé à au moins une comorbidité susceptible d’être améliorée après la chirurgie. En cas de réussite, elle aide à une perte de poids importante et persistante. Pourtant cet acte lourd ne doit être réalisé qu’à l’issue d’une décision médicale partagée, avec une information claire sur les techniques existantes, leurs avantages et inconvénients, leurs conséquences, les complications et sur la nécessité d’un suivi médical tout au long de la vie.